486是我自己最近研究出来的！

    不是心肌梗死？

    所有人听了云天的话，都觉得不敢置信。

    如此典型的心肌梗死病人 ，云天居然说不是心肌梗死？那是什么？

    “你开什么玩笑？患者情况这么严重？需要马上进行介入手术！如此典型的症状，你是从哪一条看出来患者不是心肌梗死？”

    夏副院长怒了！

    这小子是要搞什么鬼？

    “你自己没有把握将手术做下来，居然就敢当着我们这么多人的面，说患者不是心肌梗死？急诊病人，抢救时间，争分夺秒，岂容你这样胡闹！”

    “韶主任，张主任，我没想到，你们913医院，居然这样草菅人命！”

    夏副院长很生气！

    世界上怎么会有这样的医生？

    一众前来参观的各大医院领导，也一片哗然。

    “韶主任，云医生只是一个实习医生，难免经验不足，如此典型的心肌梗死情况，恐怕还是要立即进行手术更为稳妥！”

    跟韶主任关系比较好的几个人，也开始在一旁劝说道。

    “是啊，韶主任，云天的手术水平我是相信的，不过患者的情况，还是先做血管造影更为稳妥！”

    此时就连张主任也站了出来！

    患者的情况十分典型。

    介入手术方面，自己不如云天，张主任完全承认。

    但是，自己心脏内科已经有二十几年的临床经验了，在疾病诊断方面，张主任认为，自己的经验应该要更为丰富一些。

    云天才刚刚毕业，如此典型的心肌梗死，云天居然不能看出来，看来每个人都有所长，有所短啊。

    “我相信小云！”韶主任，摇摇头，看着云天坚定的说道。

    “你相信一个实习生？我们在场的可大多都是整个帝都乃至是全国的心脏专家，一个如此典型的心肌梗死，我们还诊断不出来吗？”

    “到目前为止，这个让你相信的云医生，甚至连自己的诊断都没有说出来！你这样太瞎胡闹了！我现在就要去卫生局投诉你们913！”

    夏副院长怒了。

    非常生气。

    冲到韶主任面前，伸出一只手指，愤怒的指着韶主任说道。

    “患者不是心肌梗死，是广泛左下肢冠脉痉挛！”

    小护士已经将硝酸甘油取来，云天扳开患者的

    嘴，将硝酸甘油放在患者舌下，嘱咐患者是含服，然后才抬起头来对夏副院长说道。

    “广泛左下肢痉挛？开什么玩笑？只是冠脉痉挛，怎么可能出现这么严重的肌钙蛋白升高？”

    夏副院长冷哼一声，对于云天这个诊断嗤之以鼻。

    即便在场的大多数医生，都不太相信云天所说的这个结论。

    虽然，冠状动脉大范围痉挛引起缺血，也会造成心肌损伤，出现肌钙蛋白升高，但患者眼下情况10分典型。

    不仅是肌钙蛋白升高，超声下的左前壁运动也出现障碍！

    再加上心电图st段抬高。

    即便怀疑是左下支广泛痉挛，恐怕也没有谁敢像云天这么笃定。

    要知道，这两者都有典型的心肌缺血。

    在临床上的表现 几乎一模一样，很难分辨得出来。

    光只是靠一些辅助检查和症状来判定，是根本无法辨别的。

    临床上区分这两个疾病的主要手段，就是进行冠状动脉造影。

    是痉挛还是堵塞，最好的办法还是上手术台进行冠状动脉造影。

    一看便知。

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