293李力山主任感受到得瑟的爽快

桓医生是见识过云天的影像学诊断水平的。

    可是，一个实习生，居然跟全国知名的神经内科，帝都三甲医院，联合研究课题？

    现在帝都三甲医院的门槛都那么低了吗？

    想当年，自己想留在帝都魔都这样的地方，都是非常难的。

    直接合作研究课题？

    这种交流可比直接留在医院单纯的求人的还要难度性要高得多。

    人家一个帝都三甲医院，全国知名的神经内科，有什么是自己没有的？需要你一个西南一隅的落后省份，一个省级三甲医院的实习生协助的。

    桓医生觉得，李力山主任一定是搞错了！

    不过这个大嘴炮，虽然喜欢喷人，但好像从来一言九鼎，吹牛这些什么事情跟他是沾不上边的。

    可这个事实让桓医生实在太难消化了。

    手术台上，云天在桓医生惊讶的时候已经完成了局麻，穿刺，微导丝在血管中行进。

    桓医生神色复杂，看着正在做手术的云天，心情久久不能平复。

    而云天已经操作微导丝，到达椎动脉位置。

    造影。

    基底动脉水流情况清

    晰的出现在影像上。

    基底动脉中段部位堵塞，远端血流消失。

    但在堵塞部位前一点点，能够清晰地看到有一支细小血管分支从机体动脉中段分流出来。

    因为基底动脉中段堵塞的原因，小血管血流十分丰富。

    堵塞部位?，隐约可以看到有斑块形成，血流部分缺失。

    “果然是斑块下有小血管分支！”桓医生喃喃说道。

    云天开始熟练套路支架，开始取栓。

    有支架扩张重影存在。

    云天很快，凭感觉找到了最合适张开支架的位置。

    释放支架，

    开始回拖，

    经过堵塞部位时，明显看到支架变形。

    这显然是血管内有斑块的原因。

    继续回拖支架，

    第一次取栓就取出了2块不算小的血栓。

    再次造影，

    基底动脉远端血流已经恢复。

    但血流情况不理想，在之前堵塞的部位很明显的有一处狭窄。

    狭窄程度超过90%.

    此时可以很明显看到细小的血管分支，就是从斑块下发出来的。

    因为远端血流恢复，阻塞部位的压力下降，细小血管充盈过度的情况得到改善。

    “分支血管极细，这样的情况，斑块一旦固定，分支血管的血流必然受到影响，这怎么可能做支架呢？没想到患者的狭窄这么严重，看样子，再次堵塞的可能性非常大啊！”手术做到这里，跟桓医生之前的考虑都差不多。

    桓医生虽然听李力山主任说，云天对斑块下有血管分支的支架置入非常有经验。

    甚至是和913共同研究的课题。

    但桓医生怎么也想不清楚。这样的情况，指甲究竟要怎么才能放得上去？

    在桓医生看来，这怎么都是不可能操作的事情啊。

    “云医生有办法的，我之前见过他的操作，你仔细看就明白了。下次，你的诊断可能就要改喽！”李力山主任面带骄傲，虽然云天不是自己的学生，但他怎么也叫自己一声老师。

    难怪限时的那个家伙那么喜欢得瑟，李力山主任也第一次感觉到得瑟的爽快。